最新版新冠病毒肺炎診療方案公布,輕型病例實(shí)行集中隔離管理,出院標(biāo)準(zhǔn)改變,修改健康標(biāo)準(zhǔn)等。輕型病例實(shí)行集中隔離管理,是科學(xué)施策,國(guó)家衛(wèi)健委疾病預(yù)防控制專家委員會(huì)委員、深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲解讀,這是科學(xué)施策。“輕癥者作為一個(gè)傳染源,深圳裝修公司了解到如果不去隔離,它就會(huì)傳給家人和社會(huì)。所以要集中一個(gè)地方,類似于方艙醫(yī)院,等到度過(guò)急性期,比如7天到10天以后,沒(méi)有傳染性就可以回歸社會(huì),就可以回家,這是科學(xué)的。”
國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長(zhǎng)張文宏表示,對(duì)輕型病人的管理,方案進(jìn)一步簡(jiǎn)化治療,重點(diǎn)放在對(duì)病情的觀察。隨著奧密克戎流行成為當(dāng)前的主流感染病毒株,奧密克戎變異毒株患者以無(wú)癥狀感染者和輕型病例為主,臨床特異性的治療需求顯著降低,更多的只要給予對(duì)癥處理與病情觀察即可。所以,在具備一定醫(yī)療條件的隔離點(diǎn),就可以完成對(duì)感染者的隔離與基本醫(yī)療需求。同時(shí)可以釋放定點(diǎn)醫(yī)院的大量醫(yī)療資源。增加抗原檢測(cè),提高病例早發(fā)現(xiàn)能力,新版診療方案優(yōu)化了病例發(fā)現(xiàn)和報(bào)告程序。在核酸檢測(cè)基礎(chǔ)上,增加抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充,進(jìn)一步提高病例早發(fā)現(xiàn)能力。同時(shí)提高疑似病例診斷或排除效率,要求疑似病例或抗原檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性者,立即進(jìn)行核酸檢測(cè)或閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至有條件的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行核酸檢測(cè)。
國(guó)家衛(wèi)健委臨床檢驗(yàn)中心副主任李金明強(qiáng)調(diào),核酸檢測(cè)一直是我們確定新冠感染的一個(gè)依據(jù),一個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”。所以抗原檢測(cè)不能替代核酸檢測(cè)。當(dāng)抗原檢測(cè)是陽(yáng)性的時(shí)候,一定要拿核酸檢測(cè)去做確認(rèn)。
調(diào)整解除隔離管理、出院標(biāo)準(zhǔn),爭(zhēng)取患者更早更快脫離隔離,解除隔離管理及出院標(biāo)準(zhǔn)的Ct值也作出相應(yīng)調(diào)整,由過(guò)去的40降為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的35。處于恢復(fù)期的感染者在核酸Ct值≥35時(shí),樣本中未能分離出病毒,密切接觸者未發(fā)現(xiàn)被感染的情況。
深圳裝飾公司小編分析:“Ct值,簡(jiǎn)單說(shuō)就是病毒擴(kuò)增的次數(shù),Ct值如果超過(guò)了30,病毒盡管能夠把它擴(kuò)增出來(lái),但卻不是一個(gè)活病毒,我們做了細(xì)胞實(shí)驗(yàn),它不能感染細(xì)胞,那就證明它是個(gè)死病毒。我們也做了病毒的全基因序列測(cè)序,只是一個(gè)病毒的片段,證明是個(gè)死病毒,所以這樣就更加科學(xué),也沒(méi)必要讓患者多增加隔離時(shí)間。”
深圳裝修公司了解到,這條標(biāo)準(zhǔn)的改變,系建立了更早更精準(zhǔn)的安全出院標(biāo)準(zhǔn),爭(zhēng)取患者更早更快脫離隔離。深圳裝修公司員工對(duì)于奧密克戎的認(rèn)識(shí),也是逐步加深的。國(guó)際上有研究發(fā)現(xiàn)、也經(jīng)過(guò)中國(guó)專家的仔細(xì)驗(yàn)證,在核酸低到一定水平后,已經(jīng)檢測(cè)不到具有傳播性的病毒了,幾乎沒(méi)有傳染性。因此,我們核酸陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn),從更嚴(yán)格的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)到目前開(kāi)始與國(guó)際同步,標(biāo)準(zhǔn)住院時(shí)間因此也得以降低。更多的病人可以提早出院,這會(huì)極大地緩解我們的醫(yī)療資源壓力。出院后7天居家健康監(jiān)測(cè),不造成隔離資源的擠兌,新版診療方案將“出院后繼續(xù)進(jìn)行14天隔離管理和健康狀況監(jiān)測(cè)”修改為“解除隔離管理或出院后繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測(cè)”,深圳裝修公司表示,出院后7天居家健康監(jiān)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn),前面已經(jīng)說(shuō)明,這是有醫(yī)學(xué)依據(jù)的,既讓感染者早日恢復(fù)正常生活,減輕隔離期間的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也節(jié)省了相應(yīng)的隔離用房和其他社會(huì)資源,讓整個(gè)社會(huì)應(yīng)對(duì)疫情的能力進(jìn)一步提高,不造成隔離資源的擠兌。基于診斷標(biāo)準(zhǔn)的改變,縮短隔離期后復(fù)陽(yáng)的概率就會(huì)非常低;按照我們的研究,就算復(fù)陽(yáng)了,核酸水平都已經(jīng)非常低了,基本沒(méi)有因?yàn)閺?fù)陽(yáng)造成過(guò)二次傳播。